四川：到2025年底，30%三级公立医院开展“先诊疗后付费”

4月23日，记者从四川省卫健委获悉，为巩固《四川省改善就医感受 提升患者体验主题活动》成果，持续增强人民群众获得感，省卫健委制定发布了《四川省“满意度提升年”行动实施方案》（以下简称《方案》），范围涵盖全省二级及以上公立医院，同时鼓励二级以下公立医院和全省民营医院参照开展。

全面落实“一次挂号管三天”服务 开展“先诊疗后付费”服务试点

《方案》提到，到2025年底，85%二级公立医院和100%三级公立医院开展分时段预约诊疗服务，30%二级公立医院和50%三级公立医院提供检查检验集中预约服务。全省二级及以上公立医院全面落实“一次挂号管三天”服务，到2025年底，二、三级公立医院100%实行“一次挂号管三天”。鼓励全省二级及以上公立医院，面向参加基本医疗保险和商业健康保险的就诊患者实行“先诊疗后付费”便民方式和信用就医结算方式。到2025年底，除甘孜州、阿坝州外，各市（州）至少30%三级公立医院开展“先诊疗后付费”服务试点。

完善门诊“一站式”服务中心 推行检查结果互认

《方案》明确了二级及以上公立医院全面建立门诊“一站式”服务中心，整合审核盖章、咨询引导、人工预约、便民设备租借等服务功能。到2025年底，90%二级及以上公立医院建成门诊和入出院“一站式”服务中心。《方案》还提出了，2025年底前，各紧密型医联体（含城市医疗集团和县域医共体）要根据互认项目清单，实现医联体内医疗机构间全部项目互认。

推广“互联网+护理服务” 推行“全院一张床”

《方案》提出要推广“互联网+护理服务”，力争到2025年底，除阿坝州、甘孜州、凉山州地区外，三级公立医院均开展“互联网+护理服务”。要对医院的基础设施进行适老化改造，鼓励医院探索开展陪诊服务，与具备相应资质的第三方机构建立合法合规的合作模式，提供付费陪诊服务预约渠道。《方案》鼓励医院打破科室之间的床位壁垒，对闲置床位统一管理，建立全院床位统一调配机制，根据患者病情和治疗需求，合理安排床位，提高床位利用率，减少患者住院等待时间。