国家医疗保障信息平台在甘孜州正式上线运行

一名患者在国家医疗保障信息平台上完成了结算。

11月7日下午17时许，在丹巴县人民医院，8岁的三郎某某的住院医疗费用在国家医疗保障信息平台上完成了结算，甘孜州人民医院、泸定县妇幼保健计划生育服务中心、甘孜县康贝大药房杏林药店等也相继完成了国家医疗保障信息平台上的医保结算，这标志着国家医疗保障信息平台正式在我州上线运行，也意味着我州医保线上业务经办和医保信息数据正式融入“全国一张网”，将为全州105万参保群众提供更加全面、便捷、高效、优质的“互联网+医保”服务，成为开启“甘孜智慧医保”的崭新起点。

此次全新上线运行的国家医疗保障信息平台，现已将全州19家医保经办机构、408家定点医疗机构、213家定点药店纳入新平台管理，不仅可实现医保征收、待遇支付、智能监管、公共服务、基金财务管理等业务功能的统筹管理，还支持国家、省、市、县、乡、村的“六级互联”以及与人社、卫健、财政、税务等部门和医院、药店、诊所、商业银行、保险公司等业务协同单位数据的“实时互通”，从根本上解决了以前医保信息化建设存在的系统缺位、标准缺失、资源不均、信息孤立、安全不足等问题。

“该平台上线后，全州参保群众就医购药、医保结算将更加快捷、方便、安全。门诊结算系统响应速度和住院结算系统响应速度大幅提高，实现从‘群众跑腿’向‘数据跑路’的高效服务转变。”州医保局相关负责人介绍，参保人可通过医保电子凭证，在身份认证和授权、医保查询、参保登记、异地结算、诊间结算、医保扫码支付、互联网医院慢病续方结算等多种场景中使用，真正实现我州参保人员看病、买药“一码通行、无卡就医”，真正做到就医购药结算速度达到“秒级、秒办”，医疗保障“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”成为现实。

据了解，国家医疗保障信息平台建设是全国医保系统的“一号工程”，为了这座信息化时代医疗保障工作的“数字大厦”能在我州尽快顺利“落地”，州医保局于7月6日全面启动国家医疗保障信息平台上线工作，成立上线工作指挥部，在组建“一办六组”、搞好“四会一训”、抓实“两线五面”各项推进工作的同时，紧抓关键时间节点，全力以赴开展政策调整、硬件建设、贯标对码、数据治理、联调测试等工作，累计完成13万余条数据校验和61种医保门诊慢特病病种、3种按病种结算的转码工作，推进6万余条医用耗材、19万余条医保药品、8千余条诊疗项目的对码及医保测试工作，进行定点医疗机构和基卫系统数据接口改造……

经过为期4个月的努力，医保智能大数据平台得以在我州成功上线，大幅提升全州医保“网上办”“掌上办”的服务能力和服务水平，树立了甘孜州医保事业发展的重要里程碑；新平台现运行总体平稳、可靠，我州医疗保障信息化工作也由此进入了“业务流程标准化、公共服务全覆盖、监管决策智能化”的新阶段。 

记者 李娅妮 文/图