一人一策，让治疗更精准、更人性化——青海全力以赴救治新冠肺炎确诊患者

在青海省第四人民医院隔离病房，身穿厚重防护服的青海省人民医院重症医学科副主任孙斌和同事们正在调整患者治疗方案，通过观察患者的精神状态，监测心率和血压，重新评估患者病情。

青海省第四人民医院是本轮疫情中青海新冠肺炎确诊患者救治的主战场，青海12名确诊患者都在这里救治。

由国家级、省级传染科、重症科、呼吸科、中医等方面的专家以及专科护士组成的新冠肺炎医疗救治专家组，每天在隔离病房争分夺秒与病毒搏斗，孙斌就是其中一员。作为青海省援鄂医疗队队长，他曾和青海医疗队在武汉奋战52天，这次他是“二上火线”。

11月5日，在青海省第四人民医院，医疗专家组成员正在用超声对患者心肺功能进行评估。

“和武汉疫情不同，这次疫情中许多患者前期临床反应很小，有患者刚来时精神状态不错，仅有轻度的咽干、乏力、肌肉酸痛等症状。但检查后发现，患者血氧饱和度很低，心率也很快。这显然不正常。”孙斌说，这在医学上被称为“沉默的低氧血症”，也反映了德尔塔变异株病毒载量大、潜伏期更短、更隐匿、更“狡猾”的特点。

青海省新冠肺炎医疗救治专家组组长、青海省第四人民医院副院长卓玛介绍，专家组对这12名确诊患者联合会诊、逐一分析、研判后，针对每个人的身体条件，确定了“一人一策”的个性化治疗，并运用中西医结合的治疗方案。截至目前，青海所有确诊患者治疗中，中医药参与率达100%。

“确诊患者中有一些人患有基础病，‘一人一策’能使治疗更精准。”孙斌说，确诊患者中有位年过八旬的老人，一度发展为重症患者，专家组商讨后决定先后为老人注射新冠肺炎康复者恢复期血浆和中和抗体，不仅使患者的症状得到有效缓解，身体各项指标也逐渐好转。“目前老太太精神很好，也已经转为普通型。”

“很多患者面对病毒会产生恐惧、焦虑情绪，不愿意说话，拒绝沟通，这不利于病情恢复。”孙斌说，为缓解患者心理压力，专家组特别在救治中加入心理辅导与治疗。来自青海省第三人民医院的心理治疗师深入隔离病房，对患者开展“一对一”心理咨询与疏导。

11月7日，在青海省第四人民医院，医疗专家组成员正在会诊，就患者恢复情况讨论治疗方案。

“我们的心理疏导以认知行为治疗为主，对每个患者采取不同的措施。有时也会让患者听听音乐、做做操，鼓励患者要有战胜病魔的信心。”青海省第三人民医院精神科主治医师马林山说。

卓玛说，医院在分配病房时也考虑实际情况。此次确诊患者中有一家三口，治疗团队特意安排他们住在同一间病房。“亲情有时比药物还管用”，一家人住在一起，治疗效果明显更好。

为让患者尽快康复，医院特意配备了两名专业营养师，为患者定制个性化食谱。

截至11月9日，青海新冠肺炎重症患者已清零。10日，青海首例确诊病例治愈出院。“现在所有患者都是轻型或普通型，从目前情况看，治疗效果不错。”卓玛说。

“不惜一切代价，全力救治每位患者！”这是所有参与救治的医护人员的心声。“就像消防员奔赴火场、士兵奔赴战场，医生的天职就是救死扶伤。面对患者，我们必须全力以赴，别无选择！”孙斌坚定地说。（记者周盛盛、央秀达珍）