阿坝：“两联一进”常联常亲

4月24日，阿坝州人民医院住院部，内三科主任医师唐大东递给病人妻子哈姆一张医嘱清单。哈姆注意到，在清单上的0.9%氯化钠注射液后，有“州议价第一批”字样。

0.9%氯化钠注射液，就是阿坝州首批以“三议三保”采购机制采购的药品之一。近年来，阿坝州纪委监委注意到，卫生系统药品、耗材、设备采购过程中容易出现利益输送现象。为从根本上铲除医供关系背后的灰色产业链，让药品销售到患者手中尽可能实现零差价，阿坝州纪委监委督促有关单位建章立制，“三议三保”采购机制应运而生。

“三议三保”是指议需保量、议价保优和议用保送三个环节。阿坝州医保局副局长罗章会解释，第一环节，抽选专家组成非集采药品遴选小组，针对部分非集采药品进行需求论证和数据分析，议定全州非集采药品统一采购目录；第二环节，抽选专家组成非集采药品议价小组，直接与药品厂家的一级代理商开展议价；第三环节，各医疗机构分别与药品配送企业签订采购配送合同，通过四川省药械集中采购及医药价格监管平台进行采购。

去年底，阿坝州首批以“三议三保”机制采购的药品议价结束，涉及的82种药品总价从2905万元降至2337万元。

“这个机制不仅保护了卫生系统的干部和从业人员，还惠及了很多患者。”罗章会说，根据监测统计，到目前，阿坝州公立医疗机构通过该机制已为3万多名参保人员减负110多万元。

本月中下旬，阿坝州将组织专家开展第二批“三议三保”非集采药品采购，此次纳入集中议价的目标药品达574种、耗材22种。

□四川日报全媒体记者 徐登林