青海：中藏药材“天然博物馆”里的守正创新

图为工作人员加工中藏药。马文莉 摄

青海省黄南藏族自治州是该省藏医药重要的发源地和传播地之一，富集耐寒、抗缺氧等特点的中藏药材资源，是名副其实的“药王谷”，被誉为“藏药材生产的天堂”和“中藏药材富集的天然博物馆”。

近几十年来，黄南州藏医药发展走上快速发展轨道，藏医药的守正创新小有成绩！

图为工作人员利用先进设备加工中藏药。马文莉 摄

细处着眼、守正发展

藏医药学是祖国医学宝库中的重要组成部分。

20世纪80年代，在社会各界大力支持，原黄南州政协副主席、著名藏蒙医专家尕布藏带领甘青等地藏医药骨干人才，以黄南州藏医院为研究开发基地，邀请来自西藏的一代藏医药宗师措如·泽郎(音译)精心指导，在成百上千个处方中反复对比研究，在安多地区成功研制生产了“佐太”“七十味珍珠丸”“仁青章觉”“仁青芒觉”“仁青佐智达谢”5种对急慢性消化系统、心脑血管等多种疾病具有显著疗效作用的名贵藏药“仁青日吾”(民间俗称“珍宝丸”)，结束了在黄南乃至安多地区不能生产“珍宝丸”的历史。

此后，经过一批批黄南藏医人的传承，逐步催生了三十一味松石丸、二十五味珊瑚丸、二十五味尔茶丸等多种针对肝胆、风湿性关节炎等各类高原疾病有显著疗效的藏药。

近年来，该院制剂中心新建两层净化车间，设有丸剂、散剂、涂剂等现代化生产线，配备了先进的制剂设备。自此，藏药生产水平明显提升。截至2020年，该院可独立配制完成255种藏药制剂，89种已纳入国家乙类医保目录。院内藏药制剂在省内6家医疗机构及13家乡镇卫生院调剂使用，形成了一批拥有自主知识产权、安全有效、临床价值高的“热贡藏药产品”。

小处着手、创新发展

记者走进黄南州藏医院制剂中心，循着扑鼻而来的藏药馨香味儿，随工作人员来到藏药生产车间。一大早，制剂师李加东智就和同事一行准时换上洁净的工作服，在做好消毒防护后，开始选材、清洁、炮制、制丸等工序。

藏药生产工序复杂、制作内涵深奥，不能有丝毫疏漏。车间内，藏药制剂师和质检师28人，每人分工不同，紧张有序地对药材进行提取、浓缩、制粒、总混等工序，很多药品需经过七七四十九天，甚至更长时间的炮制才能制成成品。

“我在这个岗位上工作了12年，但是面对新的疾病和标准化的制作原理，我仍然需要持续地学习和积累经验，才能保证不被新时代所淘汰。”李加东智深有感触地说。

“比如这个三十一味松石丸，得经过40天的炮制，通过质检合格后，才会送往装续车间，完成最后一道工序。”李加东智介绍。

据了解，三十一味松石丸是该院研制的治疗肝胆疾病的藏药，2004年便取得了国家专利。

据了解，目前黄南州已发布藏医药非遗项目24项，14项属于藏医常用诊疗项目，其中藏医“能秀”推拿疗法、七十味珍珠丸“欧太”炮制技艺、藏医“建么兹”疗法、藏医蒸浴疗法等4项是黄南州藏医院申报和保护的文化遗产项目。

此外，为做大做强黄南藏医药产业，在对口援建“天津援青”项目中，黄南州藏医院将进行整体搬迁，计划占地100亩，总投资达12202.04万元。

图为工作人员加工中藏药。马文莉 摄

实处着力、治病救人

上千年来，藏医药尤其是在治疗呼吸系统、消化系统、心脑血管系统、运动系统、皮肤疾病方面有明显功效。

“今天是我住院的第3天，痛感已经减轻了不少。”正在做针灸治疗的患者才太吉说。

58岁的才太吉是同仁市扎毛乡的村民，患类风湿性关节炎已经7年，其间，她一直忍受着病痛的折磨。直到2020年来到州藏医院治疗两星期后，症状得到明显缓解。而今年就诊，是由于到高寒山区挖虫草，食用凉性食物后，导致旧病复发。

“因气候、海拔、饮食等多方面原因，这里很多农牧民患有关节炎、高血压、肝胆病、胃肠炎等疾病。像类风湿性关节炎这种顽固性疾病，我们通过药浴、针灸、热敷、口服藏药等内外结合治疗方法，治疗效果明显。”黄南州藏医院外治科主任杨忠先介绍。

由于藏医药在治疗未病、常见病、多发病、慢性病方面有良好的功效，诊疗服务价格低廉，所以许多农牧民都会选择看藏医。拿去年来说，仅肝胆疾病患者，黄南州藏医院就收治了335例。

“我院曾将两例被判了‘死刑’的肝胆患者医治成功，他们年龄分别是35岁和29岁。”说起藏医药，黄南州藏医院肝胆科主任周先卡有感而发。

正如黄南州藏医院副院长杨杰才让所说：“藏医治未病范围广、内容多，通过提供情志、饮食、运动、藏药干预调养和非药物干预调养，使身心健康相协调。”

如今，黄南州藏医院已建成8个重点特色专科，并结合保护与开发、传承与创新、特色与融合、传统与标准，将黄南不断打造成青海省中藏医药发展的新高地。