失能老人养老痛点难点怎么“破”？四川这样“出招”

近日，省委、省政府印发《关于健全“一老一小”服务体系的实施方案》（以下简称《实施方案》），围绕“一老一小”领域重点热点难点，提出十个方面具有针对性和含金量的政策措施，其中，对推动养老服务扩容提质作出安排部署。

《实施方案》公布后，引起网友热议。针对有网友提到的养老服务中需要优先解决的痛点难点——失能老人照护问题，《实施方案》有哪些考虑？失能老年人的养老保障如何体现？6月16日，川观新闻记者采访了四川省民政厅有关负责人。

问：“一人失能、全家失衡”是广大群众养老焦虑的真实写照。针对失能老人群体，《实施方案》有哪些考虑？

答：失能老年人是老百姓家庭的痛点，也是养老服务必须优先解决的难点。调查显示，我国失能失智老年群体约有4500万人，在80岁以上的老年人群中，失能、半失能的约占40%。而在四川，截至2024年底，全省60岁及以上老年人超过2000万人，进入中度老龄化社会，其中，失能老年人数量不少，他们不同程度地需要医疗护理和长期照护服务。

就四川而言，近年来在推进失能老年人照护上作了一些探索：基础设施方面，县级失能困难人员养护院实现全覆盖，建成社区养老服务综合体535个、区域性养老服务中心952个，养老机构护理型床位占比达到65%。服务保障方面，普遍建立居家养老服务补贴制度，惠及200万特殊困难老年人；普遍建立特困人员护理补贴制度，全省生活不能自理特困人员集中供养率达到100%。近两年来，对全省22.6万户困难老年人家庭进行了居家适老化改造，建成家庭养老床位2.1万张。

最新出台的《实施方案》，针对四川老年人急难愁盼的养老问题，提出了具体务实的改革措施，进一步将失能老年人照护服务作为养老服务体系建设的重中之重，制定多项务实措施，尽可能满足失能老年人照护服务的刚性需求。

问：《实施方案》提出要积极构建具有四川特色的养老服务体系，具体在失能老人保障方面，有哪些举措？

答：一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。下一步，我们将进一步健全失能照护和救助供养制度，兜紧兜牢特困、低保、高龄、失能老年人的养老保障。优化布局县级特困失能人员养护院，加大护理型床位建设和改造升级力度，对普通型床位和护理型床位实行差异化补助，到2027年养老机构护理型床位占比不低于68%。继续通过民生实事等方式支持家庭智能适老化改造，探索以消费补贴形式支持失能老年人家庭照护服务。具体来讲，就是要解决失能照护“优服务”“能支付”“有人干”和“可持续”的问题。

比如强化失能照护“优服务”，要积极发展社区嵌入式养老服务机构，为失能老年人及其家庭提供日间照料、短时全托等“喘息”服务，同时，积极探索智慧养老，推动智能化技术和产品在失能照护中的应用。

保障失能照护“能支付”。要建立失能老年人照护经费保障机制，完善失能老年人福利补贴制度。加快健全多层次多支柱养老保险体系，建立覆盖全体老年人的长期护理保险制度，让更多失能老年人能够购买照护服务。

问：失能、半失能老人不同程度都需要医疗护理和长期照护服务，提升失能老年人的保障水平，如何解决失能照护“有人干”的问题？

答：养老服务扩容提质，养老人才的培养很重要。《实施方案》提出，要加大养老护理员培养力度，完善收入分配、绩效考核、职称评定等政策，增强职业吸引力，扩大养老护理员稳定来源。支持开展家庭照顾者照护技能培训，发挥家庭成员亲情照顾作用。大力发展老年志愿服务，引导有能力、有意愿的低龄老年人参与失能照护。

此外，我们还要确保失能照护“可持续”，要完善老年人综合能力评估制度，围绕失能老年人照护适时调整基本养老服务清单。健全完善失能老年人照护服务标准体系，切实做到有标可依、规范运行。出台更有含金量和操作性的政策措施，助力养老服务经营主体降本增效，实现养老服务市场持续健康发展。